
Стоимость консультации
от 4000 тгОформил страхование жизни и здоровья при получении ипотечного кредита в Атырау, спустя два года попал в аварию, получил серьёзную травму, обратился за страховой выплатой. Страховая провела проверку и заявила, что я при заполнении анкеты при оформлении полиса «скрыл информацию о хроническом заболевании», хотя, на мой взгляд, я честно указал всё, о чём меня спрашивали. Договор признали недействительным, в выплате отказали полностью. Как защититься в такой ситуации?
Признание договора страхования недействительным в связи с предоставлением недостоверных сведений при заключении договора — серьёзная мера, которая требует от страховой компании чёткого доказывания того, что вы действительно скрыли или исказили существенную для оценки страхового риска информацию, о которой вас прямо и понятно спрашивали в стандартной анкете-заявлении на страхование, и что эта информация имела прямое отношение к оценке страхового риска. Первый шаг — внимательно изучите текст анкеты, которую вы заполняли при оформлении страхования, и точную формулировку вопросов о состоянии здоровья — если формулировки были нечёткими, двусмысленными, или конкретно не спрашивали именно о том заболевании, о нераскрытии которого сейчас говорит страховая компания, у вас есть весомые основания оспаривать обоснованность признания договора недействительным, поскольку требование о раскрытии информации применимо именно к тем сведениям, о которых страховщик прямо запросил информацию в стандартной форме, а не к любой информации о здоровье в принципе. Также важно оценить, имеет ли заявленное «скрытое» заболевание прямую причинно-следственную связь именно с полученной травмой в результате аварии — если травма и хроническое заболевание никак не связаны между собой медицински (например, у вас перелом конечности в результате ДТП, а «скрытое» заболевание касается совершенно другой системы организма), это дополнительный аргумент в вашу пользу, поскольку многие правовые системы, включая казахстанскую практику, учитывают именно релевантность недостоверной информации применительно к конкретному наступившему страховому случаю. Направьте страховой компании письменную претензию, оспаривающую правомерность признания договора недействительным, с детальным обоснованием указанных доводов, а при отказе от пересмотра позиции — обращайтесь с жалобой в АРРФР и рассматривайте возможность обращения в суд с иском об оспаривании недействительности договора страхования и взыскании причитающейся страховой выплаты, приложив копию заполненной анкеты, медицинские документы о вашем состоянии здоровья и о полученной травме для установления отсутствия причинно-следственной связи.
ОПЫТНЫЕ ЮРИСТЫ И АДВОКАТЫ ПО ДАННОМУ ВОПРОСУ
